院長日記 2013年9月アーカイブ 2ページ目

ＡＮＡクラウンプラザホテル神戸で「成人期ADHD学術講演会」(ストラテラ適応追加1周年記念)が開催されました。東海大学医学部専門診療学系精神科学教室・松本英夫教授の講演を聴きました。演題は「おとなの発達障害の診断と治療　～ 外来で出来るADHD診断とは ～」。ADHDは 「 Attention  Deficit  Hyperactivity  Disorder ( 注意欠陥 / 多動性障害 ) 」の略です。専門的なことをわかりやすく解説していただき、いい勉強をさせていただきました。成人期ADHDの特徴 ① 多動・衝動性は小学校高学年まで　② しかし「じっと座っているのが苦手」「待てない」などは残存　③ 不注意症状が中心である。成人期ADHDの1日を通した困難  1. 朝の準備がスムーズにできず、遅刻する / させる　　2. 忘れ物やうっかりしたミスが多く、周囲の人に迷惑をかける　③ 仕事や家事の段取りができない　　④ 部屋を片付けられず、明日に備えた準備ができない。成人期ADHDの特徴と対処法　A. 忘れっぽい ( メモをとるように指示 )   B. 気が散り易い ( 作業に必要な物以外を周囲に置かない、音楽を聴きながらなどのながら勉強(作業)をしない )   C. 興奮が冷めにくい ( 動揺したり興奮したら、いったん頭を冷やす )。日本イーライリリー社が発売しているストラテラ(アトモキセチン塩酸塩カプセル)は、本邦初の成人期ADHD治療薬です。はい宣伝しておきました。 

Cyclennon  Point : 0(0)       130919      Heart  ＆  Romanticism    By   CyclennonDream   　　JR三ノ宮駅の御座候三宮店で久しぶりに赤あんを1個買いました。80円、美味い。

「　うえさかメンタルクリニック　　　御影南地区　　植坂俊郎　」

氏名：植坂俊郎

生年月日：昭和〇〇年〇〇月〇〇日生

診療所名：うえさかメンタルクリニック

診療科目：心療内科、精神科

地区：御影南地区

住所：〒658-0046  神戸市東灘区御影本町4丁目10番14-2号　沢ノ井マンション 1F

TEL：　078-857-7085

FAX：　078-857-7086

略歴：　昭和53年3月　　大阪医科大学卒業

　　　　  昭和59年3月　　大阪医科大学大学院修了

             昭和59年 5月    大阪医科大学神経精神医学教室入局

             昭和59年 7月    美原病院勤務

　　　　　昭和60年7月～上野芝病院勤務、以後、赤穂仁泉病院、藍野花園病院、藍野病院、青葉丘病院に勤務

　　　　　平成25年8月6日

　　　　　　　　　　　　うえさかメンタルクリニック開院

資格：精神保健指定医

　　　  日本精神神経学会認定精神科専門医

          日本医師会認定産業医

所属学会：

　　　  日本精神神経学会

          日本生物学的精神医学会

          日本老年精神医学会

趣味：読書、カメラ、京都寺院庭園散策、舞台演劇観賞、囲碁、ロマンとしての競馬

入会のご挨拶

　 平成25年8月6日に阪神御影駅南側で「うえさかメンタルクリニック」を開院させていただきました植坂俊郎と申します。地域の皆さまはじめ全ての方々から選ばれるメンタルクリニックを目指して誠実な精神医療を行っていきたいと願っています。

    私は、兵庫県城崎郡日高町(現豊岡市日高町)に生まれました。冬になるとスキー客でにぎわう神鍋山がある町です。国民栄誉賞を受賞した冒険家植村直巳氏の実家と同じ村(旧国府村)です。私の実家は山陰本線JR国府駅(豊岡駅と江原駅の間、無人駅)の前にあります。

    私は、大阪府高槻市の大阪医科大学を卒業し、大学院修了後、大阪医科大学神経精神医学教室に入局しました。その後、美原病院、上野芝病院、赤穂仁泉病院、藍野花園病院、藍野病院、青葉丘病院に勤務しました。その間、一般大学医務室でカウンセリング、保健所の嘱託医として精神保健相談、警察署での精神鑑定など幅広く精神医療に関与してきました。

    この度、地域に密着した、地域の人々に愛される精神科医療を目指して「うえさかメンタルクリニック」を開業することを決心しました。精神科病院勤務医として約30年間患者さまと共に歩んできました。今後は、その経験を活かして地域医療に貢献したいと願っています。『生涯一精神科医』 精神科病院勤務医として30年、メンタルクリニック院長として20年、合計50年間、一精神科医として働き続けること、これが私の願いです。

    私は平成2年8月31日(オリックスブレーブスがオリックスブルーウェーブと名称を変えて本拠地を西宮球場からグリーンスタジアム神戸に移転すると発表した直後)神戸市東灘区向洋町(六甲アイランド)に転居しました。その後、約23年間、神戸市民として神戸を愛して生活しています。平成7年1月17日の阪神大震災の時は、たまたまマンション理事をしていた時期であり、それなりにボランティア活動をさせて戴きました。

    平成25年8月6日「うえさかメンタルクリニック」開院。還暦前の開業ですが、私はまだ若者の心を持ち続けています。心の中に燃えるものがあります。今後20年間「うえさかメンタルクリニック」が地域の人々に信頼され愛されるメンタルクリニックであり続けられるよう努力いたします。微力ですが私なりに地域医療に貢献してゆきたいと願っています。

    ちょっと風変わりな精神科医ですが、皆さまのお役に立てればと願っています。東灘区医師会の皆さま、今後とも末永くよろしくお願い申しあげます。

Cyclennon  Point : 4(1)       130918     DAY  29      Herat  ＆  Romanticism    By   CyclennonDream   

Cyclennon  Point : 64(32)    Impact  Point : 9(4)          DAY  1 - 29          130806-130918            神戸市水道局から水道料金等納入通知書が郵送されてきました。ご使用期間 : ご利用開始日～25年 8月22日、ご使用水量 : 　5?、　水道料金 : 1,848円、下水道利用料 : 987円、合計金額 2,835円。う～ん、これは高いのか安いのか・・・・・わからない。お水は、トイレ、ポットの水、お花の水以外、使っていないと思うのですが・・・・・。　9月11日(水)『病院なび』に私の笑っている顔写真を掲載してもらいました。パソコンで「うえさかメンタルクリニック」を検索します。出ました、私が笑っています。『病院なび』は「全国の医院・クリニック・診療所・病院検索サービスです」。

『 こころのケア質問箱「ふれあい」 』を設置しました。精神科医として可能なかぎり質問にお答えします。

〔質問〕 

「　17歳の孫がいます。温和な性格です。今春頃より言動がおかしく、幻聴、幻覚があり 7月中旬、近所の精神科医院を受診して、統合失調症と診断されました。ジプレキサ 5mg を 2週間投与後、ジプレキサ10mg を 1日1回服用しています。最近、昏睡かと思う程、熟睡しており、両親は会社勤め、本人は学校の都合で起こさねばならず大変苦労しているそうです。この薬、非常に強く、怖い作用があるらしく、心配ですが、このまま続けねばならないのでしょうか。」

〔お答え〕

「　統合失調症は、通常思春期ないし青年期早期に発症し、幻覚、妄想などの陽性症状と、無為自閉、感情鈍麻などの院生症状を呈する疾患です。発症率は 0.8～0.9%と言われ、100～120人に 1人発症します。統合失調症の障害は、一般的には、思考と知覚の根本的で独特な歪み、および状況にそぐわない鈍麻した感情によって特徴づけられます。急性期には、滅裂思考、注察・被害妄想、幻聴などの思考や知覚の異常、興奮、焦燥などの情動の異常、そしてさせられ体験などの自我障害が、主に認められます。慢性期には、無為自閉、感情鈍麻、意欲低下などの陰性症状が目立つようになります。病型には、妄想型、破瓜型、緊張型、残遺型、鑑別不能型があります。強いストレスなどにより一時的に統合失調症様の症状を呈することがあるため、統合失調症は、性急に診断せず経過を追うことが大切です。

　 治療は、主に薬物療法と精神療法ですが、急性期の治療は、興奮、幻聴、妄想などの陽性症状を軽減し、生活機能の障害を改善することが目的となります。できるだけ通院治療を行うことを原則とします。

    薬物療法は、1996年にリスペリドンが紹介されて以来、錐体外路症状、遅発性ジスキネジア、悪性症候群などの副作用が少ない非定型抗精神病薬が主流になっています。

    セロトニン・ドパミン遮断薬(SDA) : リスペリドン、パリペリドン、ペロスピロン、ブロナンセリン

    多元受容体作用抗精神病薬(MARTA) : オランザピン、クエチアピン、クロザピン

    ドパミン部分作動薬(DPA) : アリピプラゾール　

　 現在、非定型抗精神病薬は、日本で 3種類 8薬剤発売されています。その中でもオランザピン(商品名ジプレキサ)は 1日 1回投与の薬剤であるため、よく処方されています。有用な薬ですが全く副作用がないというわけではありません。オランザピンは「体重増加」と「耐糖能異常(血糖上昇)」という副作用がありますので注意をする必要があります。お薬は服用を続けているうちに身体に馴染んでくるものですが、それでも眠気が強い時は、主治医に報告して減量してもらうことは大切なことです。治療の基本は主治医を信頼することです。主治医とよく話し合って治療を継続してください。　　　　　」

Cyclennon  Point : 3(1)      130917         Heart  ＆  Romanticism    By    Cyclennon       

 近畿地方から東日本、北海道と台風18号の影響による集中豪雨の被害が報道される中、ドクターイエローくんは、ベビースイミングに行きました。2、3歳児は18名、集団で 3人のお姉さんのレッスンを受けます。パパとママは 2階からガラス越しにドクターイエローくんを追いかけます。ドクターイエローくん、本日は泣きません、逞しくなりました。他のお友達が水の中を歩いているというのに、ドクターイエローくんは、プールの縁に座っています。ママ「見て、あの子、さぼってる」。パパ「この子は、ママ似だな」。ママ「なに言ってるの、このマイペースはパパ似でしょ」。んっ、笑ってごまかす？　昨日の名古屋遠征で、パパ、ママ、ややお疲れモードですが、ドクターイエローくんは、疲れ知らずです。

総務省の発表によると、65歳以上の高齢者が過去最高の3,186万人となり、初めて総人口の25%を超えた。「4人に 1人は65歳以上」という高齢化時代を迎えた。日本の総人口は 1億2,726万人。

病院への挨拶まわりは、次回、P市Q病院に行く予定です。下調べで 1度行ってみます。カーナビにセットして導かれるままに車を運転します。1時間40分かかりました、裏道を通りすぎです。帰りは、混んでいること覚悟で 2号線を進むことにします、運転が楽です 1時間30分。同じなら国道 2号線を使うことにします。それより電車を使った方がいいかな。あれこれ悩みながら、今週も病院めぐりをします。

一歩、一歩、牛歩の歩みを続けます(私の場合「馬歩」でしょうか？)。明日は、開院第28診察日です。初診の患者さまが来ますように・・・オラシオン〔宮本輝著『優駿』より〕。

Cyclennon  Point : 0(0)     130916      Heart  ＆  Romanticism   By    CyclennonDream 　　　　   

台風18号が接近して曇り空。今にも雨粒が落ちてきそうな日曜日の朝。動くのは今だ。午前6時50分出発。「トレジャーくん、初めてシンカンセンに乗るの巻」。7:15神戸ベイシェラトンホテル発、かもめ交通バスに乗る。トレジャーくん、この時点で、もうハイテンションです。「バスに乗った～」。新神戸駅で名古屋駅までの切符を買います。目指すは「リニア・鉄道館」(愛知県名古屋市港区金城ふ頭3丁目2番2)。JR名古屋駅で乗り換えるそうです。あおなみ線(名古屋臨海高速鉄道)の終点「金城ふ頭駅」(所要時間約24分)下車徒歩2分とのこと。今日みたいな悪天候の日に行くと空いているんです。でも何が起こるかわかりませんよ、新幹線が運休するかもしれませんよ。わかっていますよ、わかったうえで行くんです。7:56新神戸駅発N700系のぞみ112号東京行に乗ります。トレジャーくん、これが憧れのシンカンセンだよ。トレジャーくん、ママに手を引かれて自由席に乗り込みます。ちょうど座席が埋まっています。運良く座れました。通路を挟んで斜め前と斜め後ろの席です。いいんです、座れれば。パパ、控えめにビデオを撮ります。トレジャーくん、ママの膝の上で喜んでいます。N700系のぞみが発車します。プラットホームの淡路屋で買った駅弁を食べます。神戸焼肉弁当を食べ始めたら、斜め前からママの手が伸びてきて取り上げられました。トレジャーくんが「ヤキニクたべる～」。はい、わかりました。トレジャーくんのためなら差し上げますよ。代わりに置かれたお弁当を食べます。お茶を飲んでひと息つくと、新大阪駅。乗客が 4割ほど降りて、2人座席の隣りの席が空きました。トレジャーくんとママが移ってきて落ち着きました。窓側の席にパパが座ってトレジャーくんを膝の上に乗せます。外は雨、トレジャーくんは、喜んで窓の外の景色を眺めています。京都駅を出て・・・岐阜羽島駅手前でアナウンス。「台風18号本州接近の影響で激しい豪雨になっており新横浜駅・小田原駅間が一時運転見合わせになっております・・・・・当列車は岐阜羽島駅でしばらく待機いたします・・・・・お急ぎのところ恐れ入りますが、しばらくお待ちください」。待ちますよ、すべて想定内ですよ。トレジャーくんが「ヤッホーシンカンセン～、ヤッホーシンアンセン～」と大きな声で歌いだしたので、出入り口あたりに連れていく。客室を出ると、出入り口扉あたりの通路に立って携帯電話で連絡する人たち。日曜日にお仕事で新幹線に乗っている人たちは大変だ。パパの次は、ママだ。トレジャーくんを連れて出入り口へ。約40分間待機停車した後、のぞみ112号は走り出した。9:45 名古屋駅到着。トレジャーくん、名古屋駅のプラットホームに降り立つ。ママに手を引かれて機嫌よく歩く。あおなみ線に乗り換えてプラットホームに出ると、いい光景が広がる。JR名古屋駅新幹線ホームが見える。トレジャーくん、喜ぶ。名古屋臨海高速鉄道(あおなみ線)に乗って約24分、終点「金城ふ頭駅」で降りる。雨はあがって降っていない。10:00過ぎ「リニア・鉄道館」へ。入場待ちの列が見える。約15分並んで入場。内容は充実している。十分、パパが楽しめる。超電導リニアMLX01-1、955形式 新幹線試験電車300X、C62(シロクニ)蒸気機関車、0系21形式新幹線、922形ドクターイエロー(922形新幹線電気軌道総合試験車)、100系123形式新幹線、300系322形式新幹線、クハ381形式電車、クハ111形式電車、キハ181形式気動車、モハ1形式電車、モハ52形式電車、ホジ6005形式蒸気動車、オヤ31形式建築限界測定車・・・・・映像を見て・・・・・記念撮影写真を1,000円で撮って貰って(意外とこれが写りがいい)・・・・・キッズルームでトレジャーくんを遊ばせる。何で遊ぶかって？　もちろん、プラレールです。約4時間楽しんで、お土産を買って帰る。ママがトレジャーくんのために、3,675円奮発してプラレールを買う。N700A新幹線ベーシックセット(TAKARA  TOMY)だ。パパには、リニアの写真がプリントされたお菓子の缶。ママ「パパ、こういう缶、好きでしょう？」。はい、有難うございます。帰りの新幹線は、14:52 名古屋駅発N700のぞみ35号博多行。3人座席の前と後ろに座る。15:30京都駅で座席が空いて並んで座る。トレジャーくん、上機嫌です、静かにするように注意はしていますが、それで収まるトレジャーくんではありません。周りの乗客に気を遣いながら 15:59 新神戸駅到着。ママがプラットホームの淡路屋で「ドクターイエロー弁当」を買う。黄色く塗られた陶器がいい。お弁当を食べおえたら大切に保管しておこう。すこし休憩して16:27新神戸駅発、かもめ交通で帰る。外は雨。ハードな一日でした。トレジャーくん、大満足の巻～。 

ドクターイエローとは「新幹線の走行の安全を守るために、電気設備や線路状態を走行しながら計測している『新幹線のお医者さん(ドクター)』」です。

 Cyclennon  Point : 0(0)     130915      Heart  ＆  Romanticism   By   CyclennonDream   

ヤクルトスワローズのバレンティンがついに偉業達成。本拠地神宮球場、阪神タイガース戦の第1打席でホームラン56号を放ち、新記録を達成した。第2打席にもレフトポール際に第57号を放ち、記録を更新した。1964年(昭和39年)巨人の王貞治氏がシーズン55号を記録して以来、49年ぶりの記録達成である。2試合に 1本ペースでホームランを放ち続けるということは凄いことだ。さて、最終的に何本まで記録を伸ばすか、楽しみだ。　　　　　　　　　　凱旋門賞を目指す日本馬2頭が、共に前哨戦を快勝しました。三冠馬オルフェーブル(牡6歳、池江厩舎、昨年の凱旋門賞 2着)はスミヨンを鞍上にGIIフォワ賞(ロンシャン競馬場、6R、芝・2,400m)を圧勝。日本ダービー馬キズナ(牡3歳、佐々木厩舎)は武豊を鞍上にGIIニエユ賞(ロンシャン競馬場、3R、芝・2,400m)を写真判定で制し世界デビューを勝利で飾りました。強敵ルーラーオブザワールド(愛国)、フリントシャー(仏国)を破っての勝利は大きい。本番の世界最高レース・凱旋門賞は日本時間10月6日(日)です。まだ日本馬はこの大レースを制覇したことはありません。悲願達成なるか、頑張れオルフェーブル、頑張れ武豊騎手(キズナ)。日本の競馬ファンは熱い声援をフランスへ向けて送っています。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　923形T5編成ドクターイエロー(フリージアの王子)、私大好きです。ドクターイエローくんは「リニア・鉄道館」で買ってきた3,675円のプラレール(TAKARA  TOMY、N700A新幹線ベーシックセット)に熱中しています。3両編成のN700A新幹線が楕円形のプラレールの上を単3電池で走ります。ドクターイエローくん、カーペットに芋虫のように腹這いになって頬を擦り付けながらN700A新幹線を眺めています。どうしてそんな姿勢で新幹線を眺めるの？　ふつうに座って眺めたらいいのに・・・・。ドクターイエローくんには、彼なりの姿勢、彼なりの楽しみ方があるのです。なに？　トレジャーくんはどこに行ったかって？　どこにも行きませんよ、ここにいますよ。私、ころころ愛称(ニックネームまたはシクレノンネーム)を変えるの、好きなんです。シクレノントレジャーくんも、ドクターイエロー(フリージアの王子)くんも、同じ人物です。ねえ、ドクターイエローくん、新幹線の中で、大きな声で歌うの、ちょっと控えてくれませんか？ パパとママ、周りの乗客に気を遣って大変なんだから。「ヤッホー・シンカンセン ～ ～ ～ ヤッホー・シンカンセン ～ ～ ～」「デンシャ、デンシャ、ダ ～ イスキ ～ 」・・・・・・・。それとね、新幹線の中でメロンパンを食べるのはやめましょう。パン粉、ポロポロ、パラパラ・・、清掃のおばちゃんに叱られますよ。ところで、ドクターイエローくん、あなたは初めて新幹線に乗ったんですよ。 9月15日は「ドクターイエローくん、初めて新幹線に乗った記念日」です。私、なんでも記念日にするの好きなんです、ハイ。

シクレノンメモリー さま

お元気ですか？

うえさかメンタルクリニックは、本日で開院第27診察日を迎えました。

来院された患者さまの数は、のべ57名、新患30名です。

私が長年勤めていた大阪の病院から引っ張ってきた患者さまは 1名だけ、落下傘開業というのは認知されるまでに時間がかかります。

患者さまゼロという日が4日ありました。覚悟はしているものの、ちょっと淋しいですね。

ものは考えようです、今は、一人の患者さまと、Jikkuri お話ができます。

診察の最長時間は 3時間30分です。その次が 3時間です。診察時間外での、ボランティア面談では 4時間10分が最長です。

「Jikkuri 聴きます」スタイルは変わっていませんよ。

すべて想定内とはいうものの「もうすこし患者さまが来てくださらないかな」と願う日々です。

阪神競馬場で秋競馬が始まりました。オルフェーブル、キズナは、はるかフランスの地で世界最高峰レース・凱旋門賞制覇の夢を追っています。

私も、前を向いて、一歩一歩、大きな夢を目指して、前進していきたいと思っています。

燃えるものがあるかぎり、まだまだ青春です。

北海道は、もうすぐ冬ですね。

ご自愛ください。

2013. 9.14.       Heart  ＆  Romanticism   By    CyclennonDream    

土曜日の午後、私の故郷・豊岡市日高町から幼馴染みの T夫妻が、出石そばを持って来てくれました。出石といえば「権兵衛餅」と「出石そば」です。田中屋食品一番の人気商品・半なまそばです。帰宅して、早速食べます、美味い、故郷の味です。ここに山芋があったらよかったのになあ・・・・・。

Cyclennon  Point : 2(1)     130914       DAY  27        Heart  ＆  Romanticism    By    CyclennonDream       日本イーライリリー社発行の「アルジ  vol. 11 」に、アンケート結果が出ています。「理想のメンタルクリニック」とは。患者さん564人に訊きました、インターネット調査、調査期間 2012年10月17日～19日、調査対象はうつ病・うつ状態のために現在メンタルクリニックに通院している方(全国)。読んでいくと、うなずけること、うなずけないことがあります。調査1. Q 1. 「クリニックがある場所で理想的なのは？」　『家に近い』　これは当たり前。Q 4.「クリニックに入るとき、足元は、どのスタイルが理想？」『靴のまま』 これもうなずける。Q 7.「診察を待つ間の待合室の設備で理想的なのは？　『BGMが流れている』  同感である。Q 8.「待合室のBGMで理想的なのは？」  『クラシック』 これもうなずける。Q 10.「クリニックが提供する診察以外のサービスで理想的なのは？」  『無料でお水が飲める』 　うっ、うちにはない。Q 11.「診察室の窓について、最も理想的と感じるのは？」 『大きな窓がある』  うちにはない、大きな窓があるほうがいいなあ。調査2. Q 1.「先生の白衣の着用について、理想的と感じるのは？」 『着ている方がいい』 そうでしょう。Q 3.「先生の診察中の格好で、理想的と感じるのは？」　『(男性)ビジネスカジュアル、(女性)ビジネスカジュアル』  私は違う、私は診察はネクタイをしめてやるものと思っている。 Q 4.「思わず診てほしくなる理想の先生はどんな先生?」 『医師としての経験が豊富』  うん、私には30年間の経験がある。Q 5.「先生の性格で理想的と感じるのは？」 『やさしい』　ふむ、ふむ。Q 6.「先生の会話の仕方で理想的なのは？」 『ゆっくりと話す』 これは反省しないといけない、私は注意はしているけれど、早口です。Q 8.「先生の説明の仕方で理想的なのは？」 『紙にペンで書きながら』 同感です。Q 10.「先生が座る位置で理想的なのは？」 『正面に向かい合って座る』  そう思います、私は電子カルテを導入していますが、電子カルテ越しに話をするような野暮なことはしたくないです。患者さまアンケート結果は、参考になります。医療の患者さま主体化はどんどん進んでいます。患者さま目線で考えることが大切です。よりよい環境作りに努力いたします。　 　　　　 　　    

じぇ、じぇ、じぇ。高視聴率を維持しているNHK朝の連続テレビドラマ「あまちゃん」。ユーモラスな「あまちゃんのオープニングテーマ」が好きです。まさに 8月6日開院した「うえさかメンタルクリニック」のオープニングテーマです。何年かのちに、この「あまちゃんのオープニングテーマ」を聴くたびに、この耐える日々を想い出すことでしょう。あまちゃん・能年玲奈の涼しい目が素敵ですね。

公益社団法人 日本精神神経科診療所協会に入会しました。入会申請が正式に受理されて協会本部から大きな荷物が宅配便で送られてきました。2ヶ月に1冊発行の「日本精神神経科診療所協会誌ジャーナル」が 1年分計6冊送られてきました。最新号は 2013年 7月号(39巻4号、第205号)。最後の「事務局だより」に新入会員名簿というのがあります。最近の心療内科医院の命名の流行は？　まず「クリニック」、医院ではなくクリニック。名字はひらがな「すずき」、漢字ではなくひらがな。問題は次、「こころ」か「メンタル」か？　まあこれは半分半分。「こころ」でも「メンタル」でもいいでしょう。気になることがひとつ、「こころ」か「こころの」か？　　「〇〇こころクリニック」と「△▽こころのクリニック」。どちらもあります。やはり「の」が入る方がいいでしょう。「のんびり〇〇〇クリニック」いい名前だ。院長の名前を入れずに命名するのもいい。私の場合「Jikkuri メンタルクリニック」という感じ・・・・？　　レトロ感覚の「青空精神科・心療内科」、これもいい。

ねむハチさんに頼んで電子カルテに「往診」というボタンを作って戴きました。「家族から頼まれて往診」した場合に、往診ぼたんで費用請求するためです。往診の点数は  720点(60分未満)、さらに精神科通院・在宅精神療法があります。ひとつずつ点数を覚えていきます。コツコツ、頑張りましょう。

Cyclennon  Point : 1(0)     Impact  Point : 9(4)     130913      DAY  26     Heart  ＆  Romanticism　　By 　CyclennonDream　

Cyclennon  Point : 55(29)    Impact  Point : 9(4)       DAY 1-26      　楽天の田中将大投手が開幕21連勝(昨年から25連勝)で56年ぶりに同一シーズン連勝記録を更新した。なんといっても無敗は素晴らしい。ヤクルトのバレンティンは 2試合不発で55号タイ記録のまま。

塩野七生の著作の中に「英雄たちの通信簿」というエッセーがある。

「　指導者に求められる資質は、次の五つである。

　　　　　① 知力　　② 説得力　　③ 肉体上の耐久力　　④ 自己制御力　　⑤ 持続する意志　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ユリウス・カエサルだけが、このすべてを持っていた　　　　」

　　　　　　            （イタリアの普通高校で使われている歴史教科書より)  

　  「肉体上の耐久力」・・・・・・股関節が痛いなんて言っているようでは駄目だ。

     ユリウス・カエサルという人物は、ほぼ完璧だったようだ。彼が記したガリア戦記を読めば、その偉大さがわかる。

　　「ユリウス・カエサルのように、天才的で強靭で寛容な人間になって欲しい」私はトレジャーが生まれた時、そう思った。

　　『天才的で』　『強靭で』　『寛容な』　人間。カエサルはカルタゴ語で「象」。だからトレジャーくんのイメージ・アニマルは「エレファント(象)」。ママがトレ

 　　ジャーくんのために「Mマーク」を 2枚描きました。トレジャーくんは象さんなんです。『大地にどっしりと両足をつき包容力がある象さん』。現在、全く

      落ち着きがないトレジャーくんが、将来、大地にどっしりと両足をつき包容力がある象さんになることを願っています。

      ユリウス・カエサル(英語名でジュリアス・シーザー)。塩野七生著『ローマ人の物語』第4巻、第5巻を読むことをお勧めします。

     Cyclennon  Point : 0(0)    Impact  Point : 8(4)      130912      Heart  ＆　Romanticism　　By   CyclennonDream  

Rhapis  excelsa 　　  ヤシ科・カンノンチク属(ラピス属) 　　 原産地：中国南部から東南アジア　　 分類：常緑小低木　　寒さ：やや弱い( 3度以上 )     暑さ：強い　　日照：明るい日陰　　花言葉：スマートな淑女。　　　

カンノンチク(観音竹)を戴きました。うえさかメンタルクリニックの入口に鉢を置きます。『人の出入りを多くする縁起のよい植物』だそうです。ヤシ科植物で、江戸時代以前より愛好されており、めでたい縁起のよい植物。幸福の象徴としてよく知られ「観葉植物の王者」と呼ばれ広く普及しているそうです。

期待しましょう。『人の出入りを多くする縁起のよい植物』。

Cyclennon  Point : 4(0)    130911     DAY  25       Heart  ＆  Romanticism   By   CyclennonDream    　　　

Cyclennon  Point : 54(29)      Impact  Point : 8(4)      130806～130911      DAY  1 ～ 25      　　　　　　ヤクルトスワローズのバレンティン(29歳)がシーズン55号ホームランをライトスタンドに放り込んだ。ライトフライと思われるような当たりが、そのままライトスタンドに入っていくのだから、そのパワーは凄い。残り22試合、ホームラン新記録も楽しみだが、さらに三冠王(現在、首位打者とホームラン王の二冠)を狙ってもらいたい。「ホームラン新記録 ＆ 三冠王」がバレンティンにはよく似合う。　

「デンシャ、デンシャ、だ～い好き～」「ヤッホ～シンカンセン」　トレジャーくんは、２つの決めゼリフを持っています。私の決めゼリフはもちろん34年前から「KEIBAはロマンです」。

9月6日(金)うえさかメンタルクリニックは開院1ヶ月を迎えました。その日は開院第21診察日で患者さま2名(初診1名、再診1名)の日でした。その 3日後、9月9日(月)朝、クリニックに行って、パイナップル郵便ポストに 1枚の絵ハガキが投函されていることに気付きました。

「　開院1ヶ月。

　　　おめでとうございます。そして日々の御努力御苦労様です。

　  私は、先生の患者になれたことを、とても感謝しています。これからもよろしくお願い致します。　　9/6    ▽△〇〇　　　」　　　　

わざわざ「 9月6日の  HAPPY  BIRTHDAY 」という絵葉書を買ってきてくださったようです。真っ赤な夕日に向かう小さな人間の影。美しい夕日、影が大きく長く伸びる。その横に小さな文字で『君のために落ちる夕陽』。

ありがとうございます。これからも、患者さまとの信頼関係を大切にいたします。

Cyclennon  Point : 2(1)     130910    DAY  24     Heart  ＆  Romanticism　　　2020年夏季五輪誘致成功の興奮はなお冷めず続いています。東京プレゼンテーションで滝川クリステルが語った「オ・モ・テ・ナ・シ」という言葉が、本年の流行語大賞の大本命となっています。我が家では、トレジャーくんが流行語大賞を狙っています「ヤッホー・シンカンセン」「ヤッホー・シンカンセン」。